Évolution des frais administratifs des caisses maladie en 2025
Les caisses maladie consacrent entre 103 et 445 francs à l’administration. Les plus efficaces sont récompensées par Comparis. En moyenne, les frais administratifs des caisses maladie représentaient 4,2 % des recettes de primes. C’est moins que les années précédentes.
09.10.2026
iStock / nathaphat
1. Qu’est-ce que le prix d’efficacité de Comparis ?
Comparis décerne le prix d’efficacité depuis 2015. Le prix vise à rendre compte des efforts déployés par les caisses maladie en vue d’améliorer leur gestion administrative de manière transparente. Sont ainsi distinguées les caisses maladie suisses affichant les dépenses administratives les plus faibles.
Vous trouverez ici l’intégralité de l’analyse Comparis sur les frais administratifs en PDF.
Dans le classement Comparis, une caisse maladie est jugée efficace lorsqu'elle fait partie des 25 % d'assureurs maladie enregistrant les frais administratifs les plus faibles. Sont évalués les frais administratifs en francs par personne assurée.
Pour l'année 2025, le seuil en matière d'efficacité se situe à 166,50 francs par personne assurée. Les chiffres reposent sur les dernières données de surveillance sur l'Assurance obligatoire des soins (AOS).
2. À combien s’élèvent les frais administratifs des caisses maladie en Suisse ?
En 2025, les caisses maladie ont encore réduit leurs coûts administratifs. Ils représentent en moyenne encore 4,2 % des primes, soit 191,15 francs par personne assurée,. En 2024, les frais administratifs s’élevaient à 4,5 %, soit 193,00 francs.
Les frais administratifs indiquent combien une caisse maladie dépense pour l’administration et le fonctionnement. Les coûts comprennent notamment :
Frais de personnel
IT
Locaux
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Les prestations de santé ne font pas partie des frais administratifs.
3. Quelle différence entre les caisses ?
La caisse la plus efficace est en 2025 la Sodalis Gesundheitsgruppe. Elle a réduit ses frais administratifs de 25,45 francs par rapport à 2024, pour les ramener à 103,35 francs. Cela correspond à 3,3 % des recettes provenant des primes d’assurance de base de cette caisse maladie.
Le plus élevés sont les frais administratifs de la Société coopérative Glarner Krankenversicherung. Elle consacre 445,20 francs par personne assurée à l’administration, soit 150,15 francs de plus qu’en 2024.
Les frais administratifs ne représentent certes qu’une petite part de la prime. Mais ils font partie des coûts que les caisses maladie peuvent elles-mêmes influencer directement. Celles qui veillent à ce que leur administration reste durablement légère utilisent les fonds des primes de manière efficace. Il est toutefois essentiel que le service et le traitement des prestations n’en pâtissent pas.
N’êtes-vous pas satisfait(e) de votre caisse maladie ?
Vous pouvez changer d’assurance de base d’ici au 30 novembre.
Important : La résiliation doit parvenir à la caisse maladie au plus tard le dernier jour ouvrable du mois de novembre. Si le 30 novembre tombe un jour de week-end, c’est le vendredi qui précède.
La taille ne garantit pas encore une gestion efficace. Des frais administratifs élevés ne sont pas mauvais en soi. Mais celles qui dépensent nettement plus que les caisses les plus efficaces devraient être en mesure d’expliquer quels avantages supplémentaires les assurés en retirent.
4. Plusieurs caisses maladie franchissent la barre des 5 000 francs
Chez plusieurs caisses maladie, les personnes assurées ont en 2025 une moyenne de plus de 5 000 francs à payer :
La plus élevée est la prime annuelle moyenne chez Vivacare : les personnes assurées y ont payé 5 312.05 francs En termes d’efficacité, Vivacare se classe 22e sur 36.
Les personnes assurées doivent également payer plus de 5 000 francs auprès de Avenir payer : ici, la prime moyenne en 2025 s’élève à 5 147.90 francs. Avec des frais administratifs de 202,20 francs, la caisse fait partie de la moitié des caisses maladie les plus efficientes.
Chez Sana24 les personnes assurées ont payé en moyenne 5 082,10 francs payé. Les frais administratifs s’élevaient ici à 202,50 francs.
Quelles caisses maladie ont appliqué les primes les plus basses ?
Les primes maladie les plus basses ont été proposées en 2025 par les caisses maladie suivantes :
Visperterminen avec une moyenne de 3 449,50 francs par an. Les frais administratifs s’élèvent à 139,30 francs par personne assurée, ce qui la place dans le premier quart de toutes les caisses maladie.
La Einsiedler Krankenkasse a en 2025 une prime moyenne de 3 527,05 francs par an. Ses frais administratifs s’élèvent à 239 francs par personne assurée.
Chez la Sodalis Gesundheitsgruppe la prime moyenne en 2025 s’élève à 3 609,60 francs. C’est la caisse maladie la plus efficace de l’année 2025.
Les frais administratifs ne représentent qu’une petite partie de la facture. Les coûts de santé et la structure de risque des personnes assurées sont avant tout déterminants pour les primes. Une caisse maladie coûteuse peut donc tout à fait fonctionner de manière efficace au niveau administratif.
5. Quelle caisse maladie a les frais administratifs les plus bas ?
| Rang | Assurance | Prime annuelle moyenne par personne en CHF | Frais administratifs par personne assurée en CHF | Rapport moyen (frais administratifs / primes - compensation des risques) en % |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Sodalis Gesundheitsgruppe | 3 609,60 | 103,35 | 3,26 |
| 2 | Sumiswalder Krankenkasse | 4 210,75 | 109,75 | 2,80 |
| 3 | Krankenkasse Luzerner Hinterland | 4 085,00 | 118,75 | 2,76 |
| 4 | Caisse maladie Visperterminen | 3 449,50 | 139,30 | 4,84 |
| 5 | Caisse maladie Agrisano SA | 3 651,30 | 154,05 | 4,94 |
Source : Les chiffres reposent sur les dernières données officielles de surveillance de l’assurance obligatoire des soins (AOS), que l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) publie chaque année. Situation : automne 2026
6. Quelles caisses maladie ont des frais administratifs élevés ?
| Place | Assurance | Prime annuelle moyenne par personne en CHF | Frais administratifs par personne assurée en CHF | Rapport moyen (frais administratifs / primes - compensation des risques) en % |
|---|---|---|---|---|
| 32 | Galenos AG | 5 073,60 | 260,30 | 4,40 |
| 33 | Caisse maladie Birchmeier | 3 957,60 | 260,95 | 6,39 |
| 34 | CM Vallée d’Entremont | 4 269,15 | 286,40 | 6,61 |
| 35 | Curaulta | 4 007,05 | 295,85 | 6,59 |
| 36 | Genossenschaft Glarner Krankenversicherung* | 4 455,70 | 445,20 | 9,45 |
Source : Les chiffres reposent sur les dernières données de surveillance sur l’assurance obligatoire des soins (AOS), publiées chaque année par l’Office fédéral de la santé publique (OFSP). Dernière mise à jour : automne 2026
7. Évolution des frais administratifs depuis 2021
Entre 2021 et 2025, les frais administratifs par personne ont diminué en moyenne de 3,3 %. En 2021, ils s’élevaient encore à 197,65 francs, contre 191,15 francs en 2025. Le graphique suivant montre l’évolution des frais administratifs depuis 2020.
Le fait que les frais administratifs baissent depuis 2021 est une bonne évolution. Elle montre que des gains d’efficacité sont possibles. Mais ne nous y trompons pas : une gestion plus efficace à elle seule ne suffit pas à enrayer la hausse des primes. Le levier de loin le plus important réside dans les coûts des prestations médicales.
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Cet article a été créé pour la première fois le 26.10.2021
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