Abonnement fitness : quel remboursement attendre de la caisse maladie ?
Certaines assurances complémentaires récompensent leurs clientes et leurs clients qui veillent à leur forme physique, parfois à hauteur de 900 francs. Quelle caisse maladie paie combien ? Le comparatif de Comparis vous informe.
23.12.2024
iStock / miodrag ignjatovic
1. Mon assurance complémentaire participe-t-elle aux frais de fitness ?
De nombreuses caisses maladie participent aux frais d’abonnement fitness. La condition préalable est la conclusion d’une assurance complémentaire ambulatoire. L’assurance de base obligatoire ne rembourse pas votre abonnement.
En fonction de l’assurance complémentaire, les caisses maladie prennent en charge une partie des coûts liés aux cours de fitness et à la promotion de la santé, notamment les cours d’aérobic, de gymnastique prénatale ou, d’une manière générale, de prévention santé. Certaines assurances complémentaires accordent en outre des réductions de primes lors de l’utilisation de capteurs d’activité physique.
Les frais d’assurance et les participations aux coûts de l’abonnement de fitness sont très variables. Il est donc intéressant de comparer les différentes complémentaires.
2. Quelle caisse maladie paie quelle part de la salle de fitness ?
En fonction de l’assurance complémentaire, la caisse maladie paie au maximum 150 à 900 francs par an pour vos frais de fitness. En plus de ce plafond, de nombreuses caisses maladie limitent le paiement à un maximum de 50 à 75 % des coûts annuels de remise en forme.
Ces montants sont versés par les caisses maladie par année civile, en cas de souscription à une assurance complémentaire.
| Assurance maladie | Contribution en CHF |
|---|---|
| Atupri | Max. 200 ou 500, en fonction de l’assurance complémentaire |
| Axa | Max. 200 ou 300 en fonction de l’assurance complémentaire |
| Concordia | Max. 200 |
| CSS | Max. 500, en fonction de l’assurance complémentaire |
| EGK | Max. 360 |
| Glarner | Max. 150 |
| Groupe Mutuel | Max. 200 ou 500, en fonction de l’assurance complémentaire |
| Helsana | Max. 200 |
| KPT | Max. 300, en fonction de l’assurance complémentaire |
| ÖKK | Max. 300 |
| Rhenusana | Max. 500, en fonction de l’assurance complémentaire |
| Sanitas | Max. 300 ou 400, en fonction de l’assurance complémentaire |
| SLKK | Max. 300 |
| Sumiswalder | Max. 100 à 300, en fonction de l’assurance complémentaire |
| Swica | Max. 300, dans le modèle combiné max. 900 |
| Sympany | Max. 200 à 300, en fonction de l’assurance complémentaire |
| Visana | Max. 200 |
3. Quelles salles de fitness sont acceptées par les caisses maladie ?
Les assurances complémentaires n’acceptent pas tous les centres de fitness. De nombreuses caisses maladie n’accordent une prise en charge que si le centre de fitness possède un label de qualité. Parmi les labels de qualité connus, il y a par exemple Qualitop, Qualicert ou Fitness-Guide. Avant de souscrire une police d’assurance, vérifiez si votre salle de fitness est reconnue par votre caisse maladie.
4. Dois-je fournir une preuve de mon activité ?
Les assurances complémentaires exigent la preuve de l’adhésion à une salle de fitness. Pour le prouver, vous devez, en fonction de l’assurance, envoyer la confirmation d’abonnement, et parfois, le reçu et la copie du contrat.
Bon à savoir : les assurances complémentaires peuvent prévoir un délai de carence pour le remboursement de prestations telles que les frais de fitness. Autrement dit, si vous souscrivez une assurance aujourd’hui, vous ne pourrez souscrire l’abonnement fitness qu’après une période définie. Veillez donc à conclure votre contrat en temps utile.
5. Est-ce rentable de souscrire une assurance complémentaire juste pour l’abonnement fitness ?
La conclusion d’une assurance complémentaire ambulatoire uniquement pour bénéficier du remboursement des frais de fitness n’est pas rentable. Cependant, les complémentaires participent souvent aux aides visuelles, aux examens préventifs et aux médecines alternatives. Pour ces prestations, une assurance complémentaire peut s’avérer judicieuse.
Les caisses maladie demandent un examen de santé à leur nouvelle clientèle. C’est pourquoi vous ne devriez résilier votre assurance complémentaire existante qu’après avoir eu la confirmation de votre affiliation à la nouvelle caisse.
Vous souhaitez réduire vos frais de fitness et profiter d’autres offres de prévention avec une assurance complémentaire ? Les primes et les prestations des caisses maladie peuvent varier fortement. Vous trouverez ici le plus grand comparatif d’assurance maladie de Suisse.
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