Injections pour maigrir : quel remboursement en Suisse ?
L’assurance maladie suisse rembourse-t-elle les injections anti-graisse ? Combien coûtent-elles ? Quels sont leurs effets secondaires ? Comparis fait le point.
27.06.2024
iStock / Douglas Cliff
1. Quels injections pour maigrir sont disponibles en Suisse ?
Wegovy est actuellement la seule injection pour maigrir autorisée en Suisse. Elle est couverte par l’assurance de base. Elle succède au Saxenda, également du fabricant danois Novo Nordisk. Le Saxenda n’est plus disponible en Suisse depuis fin mars 2024.
L’Ozempic et le Mounjaro sont des médicaments également autorisés en Suisse, mais uniquement pour le traitement du diabète de type 2.
2. Qui peut bénéficier d’une injection pour maigrir ?
Les injections pour maigrir ne peuvent être comparées ni à un médicament lifestyle ni à une intervention cosmétique : le Wegovy est spécialement autorisé pour le traitement de l’obésité sévère. Il doit y avoir un besoin médical de perdre du poids. L’injection pour maigrir peut y aider, surtout après plusieurs tentatives infructueuses de maigrir.
Il faut savoir qu’il s’agit d’une solution transitoire. Pour que le traitement réussisse, les patientes et les patients doivent également adapter leur mode de vie, notamment changer de régime alimentaire. Sans ces mesures d’accompagnement, il y a souvent un effet yo-yo après l’arrêt de l’injection.
Pour les personnes diabétiques, il existe d’autres médicaments tels que l’Ozempic ou le Mounjaro. Ils servent principalement au contrôle de la glycémie.
L’effet yo-yo désigne une reprise de poids peu de temps après un régime, parfois au-delà du poids de départ. Il se produit surtout lorsque le corps perd non seulement en graisses, mais aussi en muscles avec le régime alimentaire.
Cet effet s’explique notamment par le fait que lorsque le corps reçoit moins d’énergie, il s’adapte à cette nouvelle situation. Il a alors besoin de moins d’énergie au repos. S’il reprend de l’énergie après un régime, il reconstitue ses réserves de graisse.
3. Injection pour maigrir Wegovy : remboursement de l’assurance maladie sous conditions
Depuis le 1er mars 2024, les coûts des injections de Wegovy sont pris en charge par l’assurance maladie. Les mesures d’accompagnement sont toutefois déterminantes dans le succès du traitement. C’est pourquoi les assureurs imposent des conditions pour la prise en charge des coûts de l’injection anti-graisse :
Vous vous adressez à votre médecin de famille. Il ou elle vous oriente vers un⸱e spécialiste en endocrinologie ou un centre d’obésité, qui sont les seuls à pouvoir prescrire des injections pour maigrir.
Les injections pour maigrir ne sont autorisées en Suisse que pour les personnes de 18 ans ou plus.
Vous souffrez d’obésité (IMC supérieur à 35). La caisse maladie intervient également en cas de surpoids important (IMC supérieur à 28) lorsqu’il y a comorbidité. Il peut s’agir d’hypertension, de prédiabète, d’apnée du sommeil ou d’hyperlipidémie.
En plus du traitement médicamenteux, vous vous rendez régulièrement au conseil nutritionnel et suivez un « régime déficitaire de 500 calories ». Autrement dit, vous mangez 500 kilocalories de moins que ce qu’exigeraient vos besoins quotidiens.
Une hausse de l’activité physique est nécessaire. Vous pouvez le prouver, par exemple, avec un podomètre.
En collaboration avec un⸱e spécialiste, vous définissez votre objectif de poids. Vous mesurez régulièrement vos progrès. Ce n’est que lorsque vous atteignez vos objectifs thérapeutiques que la caisse maladie reprend les remboursements.
Important : si vous avez déjà subi une opération bariatrique, la caisse n’a aucune obligation. Par opération bariatrique, on entend :
Le bypass gastrique (réduction de l’estomac)
Le pontage gastrique (division de l’estomac en une poche gastrique et un estomac résiduel)
La gastrectomie (ablation partielle de l’estomac)
4. Injections anti-graisse : quels tarifs en Suisse ?
Le Wegovy coûte 188,15 francs pour quatre semaines. L’assurance maladie prend en charge 90 % des coûts une fois dépassée la franchise. Après 700 francs supplémentaires de quote-part, la caisse maladie prend en charge tous les coûts.
Exemple de calcul avec prise en charge des coûts de l’assurance de base :
Coûts annuels : 2445,95 francs, soit 188,15 francs toutes les quatre semaines.
Franchise : 300 francs
Montant restant après la franchise : 2445,95 francs - 300 francs = 2145,95 francs
Prise en charge des coûts par l’assurance maladie (90 %) : 2145,95 francs × 90 % = 1931,36 francs
Quote-part (10 %) : 2145,95 francs × 10 % = 214,50 francs
Coût total pour la patiente ou le patient : 300 francs (franchise) + 214,50 francs (quote-part) = 514,50 francs par an
État : juin 2024
En fonction du prestataire, l’assurance complémentaire peut prendre en charge les coûts des injections pour maigrir, au moins partiellement. Dans le cas contraire, c’est vous qui paierez vous-même le prix total de 188,15 francs par mois.
Cependant, les injections pour maigrir ne sont disponibles que dans une mesure limitée. Il y a toujours des pénuries d’approvisionnement. C’est pourquoi les médecins prescrivent rarement ce médicament aux personnes qui en supportent elles-même les coûts.
L’OFSP s’attend à des coûts supplémentaires d’environ 100 millions de francs par an. Selon l’association des assureurs maladie Santésuisse, le surcoût s’élèvera au moins à 300 millions de francs. Ce scénario est plausible si 2 % de la population adulte se soignent avec le Wegovy. Les frais de consultation médicale et de traitement supplémentaire ne sont pas inclus.
Mais les coûts des maladies consécutives à un fort surpoids sont élevés. Les injections pour maigrir réduisant leur occurrence, les compagnies d’assurance maladie peuvent, à long terme, réaliser des économies. En Suisse, 12 % de la population est obèse et 43 % en surpoids. Le besoin de méthodes de traitement efficaces telles que le traitement par Wegovy est proportionnel à ce chiffre.
5. Comment fonctionne l’« injection anti-graisse » Wegovy ?
Tout d’abord, le Wegowy retarde la vidange gastrique. Les personnes qui en prennent se sentent ainsi rassasiées plus longtemps et mangent moins. Nombre d’entre elles rapportent également trouver les repas riches en graisses plus désagréables.
Le Wegovy réduit ainsi principalement la graisse viscérale. Celle-ci s’accumule autour des organes internes de l’abdomen et elle est nocive pour le système cardiovasculaire.
On appelle également les injections anti-graisse injections hormonales pour perdre du poids. Pour cause : le contenu de ces injections pour maigrir copie une hormone intestinale naturelle. Elle garantit, entre autres, une sensation de satiété.
Les participants à une étude (texte en allemand) ont réduit leur poids d’environ 15 % en moyenne avec ces injections. Le groupe de contrôle sans médicament n’a atteint une réduction de poids que de 2 à 6 %. Selon le fabricant Novo Nordisk (site en allemand), le Wegovy réduit également le risque de maladies cardiovasculaires.
6. Utilisation des seringues pour perdre du poids
La durée du traitement varie d’une personne à l’autre. Certaines réussissent à stabiliser leur poids après trois ans ou moins de traitement grâce à des mesures d’accompagnement. D’autres ont besoin du soutien de l’injection toute leur vie.
Le traitement est effectué sous la supervision d’un centre d’obésité ou d’endocrinologues. Le Wegovy est disponible sous la forme d’un stylo doseur. Ainsi, vous pouvez vous injecter vous-même le médicament une fois par semaine.
Bon à savoir : l’endocrinologie est la médecine des glandes productrices d’hormones.
La thérapie est accompagnée d’un conseil nutritionnel. En effet, pour stabiliser le poids réduit, les personnes concernées doivent également adapter leur mode de vie, et notamment :
le comportement alimentaire
l’alimentation
l’activité physique
7. Quels sont les effets secondaires des injections pour maigrir ?
Comme tous les médicaments, le Wegovy peut avoir des effets secondaires indésirables. Cependant, la plupart ne se produisent qu’au début.
C’est pourquoi le traitement commence souvent par une faible dose. Elle est augmentée progressivement dès que la patiente ou le patient tolère bien le médicament. On sait peu de choses sur les effets à long terme, car le Wegovy est encore relativement nouveau sur le marché.
Vous trouverez un aperçu des effets secondaires courants dans le tableau suivant.
Effet secondaire | Fréquence | Informations complémentaires |
---|---|---|
Nausées | Très fréquent | Le plus souvent uniquement pendant les premières semaines de traitement. |
Diarrhée | Très fréquent | Le plus souvent uniquement pendant les premières semaines de traitement. Cet effet peut être soulagé en ajustant l’alimentation. |
Constipation | Très fréquent | Cet effet peut souvent être soulagé en buvant plus et en mangeant des aliments riches en fibres. |
Vomissements | Très fréquent | Le plus souvent uniquement pendant les premières semaines de traitement. |
Douleurs abdominales | Très fréquent | Différents degrés, effet souvent associé à des nausées. |
Maux de tête | Très fréquent | Le plus souvent uniquement pendant les premières semaines de traitement. |
Fatigue | Très fréquent | Le plus souvent uniquement pendant les premières semaines de traitement. |
Vertiges | Fréquent | Cet effet peut être transitoire, le plus souvent au début du traitement. |
Rots (éructation) | Fréquent | |
Ballonnements | Fréquent | |
Perte de cheveux | Fréquent | |
Réactions cutanées au site d’injection | Fréquent | Rougeurs, démangeaisons ou douleurs à l’endroit de la piqûre. |
Inflammation de l’estomac (gastrite) | Fréquent | |
Brûlures d’estomac | Fréquent | |
Sensation de tension dans l’abdomen | Fréquent | |
Troubles digestifs | Fréquent | |
Calculs biliaires | Fréquent |
Source : Commission européenne
Très fréquent : survient chez plus de 10 % des patientes et des patients
Fréquent : survient chez 1 à 10 % des patientes et des patients
Cet article a été créé pour la première fois le 27.06.2024