L’assurance de base couvre-t-elle lunettes et lentilles de contact ?
Deux tiers des Suissesses et des Suisses ont besoin de lunettes. Mais l’assurance de base ne prend en charge les lunettes et les lentilles de contact que dans certains cas.
23.04.2025
iStock / Victor Golmer
1. Dans quelle mesure l’assurance de base couvre-t-elle l’achat de lunettes et de lentilles de contact ?
Le montant versé par l’assurance de base pour des lunettes dépend de l’âge de la personne assurée et du cas particulier.
Que rembourse l’assurance de base à l’achat de lunettes pour adultes ?
Les adultes n’ont droit à aucune contribution de l’assurance de base obligatoire pour les aides visuelles. Exception : cas médicaux avec prescription d’un ophtalmologue. Les lentilles de contact et les lunettes sont alors payées par l’assurance maladie jusqu’à concurrence d’un montant maximal.
Bon à savoir : même en cas de prise en charge des lunettes, vous devez encore payer la franchise et la quote-part .
Selon la liste des moyens et appareils LiMA, la prise en charge maximale des coûts dépend de la raison médicale. En Suisse, l’assurance maladie paie entre 180 et 630 francs par an pour des lunettes.
La caisse maladie paie les lentilles de contact par œil. Vous recevez au moins 270 francs tous les deux ans. La limite est de 630 francs sans limite de durée, selon la raison médicale.
| Quoi ? | Conditions | Montant | |
|---|---|---|---|
| Lunettes ou lentilles de contact | Vision floue due à
|
180,67 francs par an et par œil | |
| Lentilles de contact | La déficience visuelle ne peut pas être complètement corrigée avec les lunettes. En outre, l’une des conditions suivantes s’applique :
|
271 francs tous les deux ans | |
| Lentilles de contact | Au moins l’une des conditions suivantes :
|
632,34 francs par œil | |
| Lunettes | Au moins l’une des conditions suivantes :
|
632,34 francs par paire de lunettes | |
L’assurance maladie en Suisse paie-t-elle les lunettes des enfants ?
En principe, l’assurance maladie de base verse 180 francs par an pour les lunettes des enfants. Dans des cas particuliers, elle paie même jusqu’à 850 francs par an.
2. Les caisses maladie proposent-elles des assurances complémentaires pour les lunettes en Suisse ?
En principe, il n’existe pas d’assurance complémentaire distincte pour les lunettes. La couverture fait généralement partie d’un ensemble de services. Limitée à la participation aux frais des aides visuelles, elle ne serait en effet pas intéressante.
Cet article a été créé pour la première fois le 06.07.2022
