Vaccin contre la rougeole en Suisse : que faut-il savoir sur le vaccin et ses coûts ?
La rougeole peut toucher tous les groupes d’âge et entraîner de graves complications. Deux doses du vaccin combiné rougeole-oreillons-rubéole (ROR) vous protègent à vie. Retrouvez dans cet article l’essentiel à savoir sur le vaccin contre la rougeole.
09.09.2022
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1. Que faut-il savoir sur la rougeole ?
Cette maladie virale se manifeste de manière apparemment inoffensive, par le rhume, de la toux, des rougeurs oculaires et une fièvre croissante. Le symptôme le plus marquant est la présence de taches rouges qui s’étendent sur tout le corps à partir du visage.
La rougeole affaiblit le système immunitaire du corps. Cela peut être particulièrement dangereux pour les patientes et les patients présentant déjà une immunodéficience. La maladie passe généralement au bout de cinq à dix jours. Cependant, il existe également des évolutions plus graves qui peuvent entraîner des complications, voire, dans de rares cas, la mort.
Le virus de la rougeole est transmis par voie aérienne (p. ex. toux et éternuements) ou par contact direct avec les sécrétions nasales ou la salive des personnes atteintes. La maladie est l’une des infections les plus contagieuses. Les personnes infectées sont contagieuses quatre jours avant et après l’apparition de l’éruption cutanée.
La rougeole n’est pas une maladie exclusivement infantile. Fondamentalement, toute personne peut être victime de complications. Toutefois, sont particulièrement à risque les groupes de personnes suivants :
Patientes et patients présentant une déficience immunitaire
Femmes enceintes
Nourrissons
Adultes non vaccinés ou non infectés par la rougeole dans leur enfance
Les complications graves sont principalement l’inflammation du cerveau (encéphalite), qui survient dans 1 cas sur 1000, la pneumonie (10 à 60 cas sur 1000) et l’otite. Parfois, les complications de la rougeole entraînent la mort.
Les cas sans complications guérissent généralement assez rapidement et sans conséquences permanentes. Il n’existe pas de traitement spécifique contre le virus. Seuls les symptômes peuvent être soulagés.
Si vous ou une personne de votre entourage souffrez de fièvre associée à une toux, des taches rouges ou une conjonctivite, contactez un médecin. En tenant compte du statut vaccinal de la personne concernée, il déterminera avec vous les mesures à prendre.
2. La vaccination contre la rougeole est-elle nécessaire ?
La vaccination est la seule mesure efficace pour prévenir la rougeole. Il est très rare que les gens tombent malades après avoir été vaccinés. Malgré la vaccination, la maladie ne doit pas être sous-estimée.
Pour éliminer la rougeole de Suisse, 95 % de la population devrait être vaccinée dès le plus jeune âge, indique l’OFSP. Or, dans de nombreux endroits de Suisse, ce taux de vaccination n’est pas atteint.
Comment le vaccin est-il administré ?
Nombreuses sont les personnes à ne pas répondre à la première dose et à ne développer les anticorps nécessaires contre le virus de la rougeole qu’après la deuxième dose. Par conséquent, un rappel doit être effectué à un intervalle d’au moins un mois. Selon l’état actuel des connaissances, celles et ceux qui ont été vaccinés avec deux doses restent immunisés à vie.
Quelle est l’efficacité de la vaccination contre la rougeole ?
La vaccination ROR est très efficace : après deux doses de vaccin, plus de 95 % des personnes vaccinées sont protégées contre la rougeole et la rubéole et environ 90 % contre les oreillons. Chez la majorité des personnes complètement vaccinées, la protection dure toute une vie.
3. Quel vaccin est utilisé dans la vaccination contre la rougeole ?
Le vaccin contre la rougeole en Suisse est un vaccin combiné contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR). Il est utilisé depuis 1985 et recommandé par l’OFSP. L’injection contient des virus vivants qui ont été atténués en laboratoire. Les virus peuvent provoquer une réaction immunitaire, mais ne provoquent plus la maladie elle-même.
Le vaccin ROR peut contenir des traces d’un antibiotique (néomycine) et de diverses substances stabilisantes (lactose, sorbitol, mannitol). Il ne contient ni mercure (thiomersal) ni aluminium.
Vaccin contre la rougeole uniquement : autorisé en Suisse
Alternativement, il existe un vaccin unique qui ne protège que contre la rougeole. Ce vaccin a été autorisé en Suisse pour augmenter le taux de vaccination. Dans les pays voisins comme l’Allemagne et l’Autriche, il n’y a pas de vaccin individuel contre la rougeole.
4. Qui devrait se faire vacciner ?
L’OFSP recommande à toutes les personnes nées à partir de 1964 de se faire vacciner si :
elles ignorent leur statut vaccinal, ou
n’ont jamais été vaccinées ou n’ont reçu qu’une seule dose.
Les personnes nées avant 1964 sont supposées avoir déjà eu la rougeole et donc, être immunisées contre la maladie.
En collaboration avec la Commission fédérale pour les vaccinations (CFV), l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) révise régulièrement le plan de vaccination suisse. Les vaccinations recommandées dans ce plan visent à assurer une protection optimale de la population et de chaque individu. La vaccination n’est recommandée que si les bénéfices sont démultipliés par rapport aux risques qui lui sont associés.
À partir de quand la vaccination ROR est-elle recommandée chez les bébés ?
Selon la recommandation de l’OFSP, la première dose d’un vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) doit être administrée à l’âge de neuf mois, la deuxième dose à douze mois. Il s’agit de la recommandation applicable à partir de 2019.
Qui ne devrait pas se faire vacciner ?
Ces groupes de personnes suivants devraient éviter de se faire vacciner contre la rougeole :
Femmes enceintes
Personnes immunodéficientes
Personnes suivant un traitement à la cortisone
Personnes allergiques aux composants du vaccin
Maladies aiguës : si vous êtes malade, il est préférable de reporter la vaccination d’une semaine ou deux.
Puis-je me faire vacciner à court terme après avoir été en contact avec une personne atteinte par la rougeole ?
Celles et ceux qui ont été en contact avec des personnes atteintes par la rougeole peuvent se faire vacciner dans les trois jours. Vous bénéficiez ainsi d’une protection totale, ou au moins, partielle et réduisez le risque de complications.
Cependant, un grand nombre de patientes et de patients ne savent pas quand ils ont été infectés ni où. Il est donc conseillé de se faire vacciner non seulement en cas de suspicion, mais aussi à titre prophylactique.
5. Quels sont les effets secondaires possibles de la vaccination contre la rougeole ?
Après la vaccination, une rougeur et/ou un gonflement localisés et une douleur au site d’injection peuvent survenir. Ces symptômes s’accompagnent parfois de fièvre, de taches rouges sur la peau ou d’un gonflement de la glande salivaire. Très rares sont les convulsions fébriles, extrêmement rares sont les inflammations cérébrales. Les femmes après la puberté se plaignent parfois de douleurs articulaires après la vaccination.
Actuellement, il n’existe aucune preuve scientifique d’un lien entre la vaccination contre la rougeole et l’autisme. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) souligne que le risque de complications de la rougeole est beaucoup plus élevé que le risque d’effets secondaires indésirables de la vaccination.
6. Vaccination contre la rougeole en Suisse : coûts
La vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole est considérée comme importante par les autorités sanitaires. C’est pourquoi l’assurance de base prend en charge les frais. Vous devez toutefois vous acquitter de la quote-part. Elle ne s’élève qu’à quelques francs. En Suisse, la vaccination contre la rougeole est exemptée de la franchise.