Modèles de soins intégrés en Suisse : qu’est-ce que c’est ?
Il existe des modèles alternatifs de caisse maladie pour l’assurance de base. Quels modèles font partie des modèles de soins intégrés ? Comparis fait le point.
29.07.2022
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1. Qu’entend-on par modèles de soins intégrés ?
Les modèles de soins intégrés sont des modèles alternatifs d’assurance maladie. Avec ces modèles, les assurés ont un choix restreint de prestataires, et n’ont donc pas le libre choix du médecin. En revanche, vous bénéficiez de primes moins élevées qu’avec le modèle standard.
Dans les modèles de soins intégrés, l’accès aux soins de santé est dirigé par une seule personne. En d’autres termes, les patientes et les patients s’adressent d’abord au « gatekeeper » de leur choix (par exemple un médecin de famille), qui supervise alors le traitement à suivre.
2. Quels sont les modèles de soins intégrés proposés ?
Parmi les modèles de soins intégrés, on trouve généralement les modèles HMO et le modèle du médecin de famille.
Modèle HMO : en cas de maladie, vous devez toujours vous rendre dans un centre HMO bien déterminé avant toute chose.
Modèle du médecin de famille: avec ce modèle, vous devez toujours consulter en premier lieu votre médecin de famille attitré.
A propos : les modèles Telmed vous permettent également de réaliser des économies sur vos primes. Mais la plupart du temps, vous vous adressez à une hotline téléphonique et non à un médecin ou un centre HMO.
3. Quels sont les avantages des modèles de soins intégrés ?
Renoncer au libre choix du médecin vous permet de bénéficier d’un rabais sur votre prime. La coordination de vos traitements vise également à améliorer la qualité des soins médicaux.
