Comment trouver la ou le psychiatre/psychothérapeute qui me convient ?

Psychiatre, psychologue ou psychothérapeute ?

Pour les profanes en médecine, il n’est pas facile d’y voir clair : qu’est-ce qui différencie les psychiatres des psychologues, et en quoi consiste une psychothérapie ? Les psychiatres ont suivi des études de médecine et ont ensuite effectué une formation postgrade de spécialiste en psychiatrie et psychothérapie. Il leur faut obtenir l’examen de spécialiste pour avoir le titre de psychiatre et pouvoir travailler en tant que psychothérapeute médecin. Les psychiatres ne sont pas seulement autorisés à conduire des entretiens thérapeutiques ; ils peuvent aussi prescrire des médicaments, examiner physiquement leurs patientes et patients ou encore décider d’une hospitalisation. Leurs prestations sont couvertes par l’assurance de base.

Contrairement aux psychiatres, les psychologues ne sont pas médecins. Ils ont étudié la psychologie. Quant aux psychothérapeutes, il s’agit de psychologues ayant suivi une formation postgrade en psychothérapie reconnue par l’État. Sans cette formation postgrade et sans l’autorisation de pratiquer délivrée par les autorités cantonales, les psychologues exerçant sous le statut d’indépendant n’ont ni le droit de diagnostiquer des troubles psychiques, ni celui de mener des psychothérapies. Les psychologues-psychothérapeutes ne sont pas autorisés à prescrire des médicaments.

En principe, les psychiatres et psychothérapeutes qui consultent dans leur propre cabinet ont besoin d’une autorisation cantonale de pratiquer. En outre, ils doivent être répertoriés dans le registre des professions médicales ou dans le registre des professions de la psychologie.

L’assurance de base prend en charge les psychothérapies pratiquées par des psychologues si la ou le psychologue-psychothérapeute est employé·e par un·e psychiatre et exerce sous sa surveillance (c’est ce qu’on appelle la psychothérapie déléguée). Au bout de 40 séances de thérapie, un rapport doit être envoyé au médecin-conseil de l’assureur pour clarifier si la prise en charge des coûts se poursuit au-delà. À partir du 1^er juillet 2022, les psychologues-psychothérapeutes pourront facturer eux-même leurs prestations à l’assurance de base, à condition que ces prestations soient prescrites par un médecin.

En outre, les assurances complémentaires ambulatoires couvrent une partie des frais des psychothérapies dispensées par des psychothérapeutes indépendants. La Fédération Suisse des Psychologues (FSP) fournit un aperçu des prestations couvertes par les différentes caisses maladie.

FAQ

Qu’est-ce qu’une ou un psychiatre ?

Formation : études de médecine, formation postgrade de spécialiste en psychiatrie et psychothérapie, puis formation continue.

Prestations/aptitudes : traitement complet ; a le droit de prescrire des médicaments, de délivrer un certificat d’incapacité de travail, de demander une hospitalisation. Prise en charge des coûts par l’assurance de base.

Autorisation de pratiquer : nécessaire.

Surveillance médicale : obligatoire lorsque la ou le psychiatre ne dispose pas d’autorisation de pratiquer.

Qu’est-ce qu’une ou un psychologue ?

Formation : études de psychologie.

Prestations/aptitudes : le métier de psychologue ne fait pas partie des professions de la santé ; la ou le psychologue ne peut pas poser de diagnostics, traiter des personnes souffrant de troubles psychiques ou prescrire des médicaments.

Autorisation de pratiquer : nécessaire si la ou le psychologue dispense des psychothérapies, cf. psychologue-psychothérapeute.

Surveillance médicale : obligatoire si la ou le psychologue dispense des psychothérapies, cf. psychologue-psychothérapeute.

Qu’est-ce qu’une ou un psychologue-psychothérapeute ?

Formation : études de psychologie avec formation postgrade en psychothérapie reconnue par l’État, puis formation continue.

Prestations/aptitudes : a le droit de diagnostiquer des troubles psychiques et de les traiter avec des méthodes psychothérapeutiques ; n’a pas le droit de prescrire des médicaments ou de délivrer un certificat d’incapacité de travail. L’assurance de base prend en charge la psychothérapie déléguée (à partir de juillet 2022, y compris lorsque la ou le professionnel·e exerce sous sa propre responsabilité, sur prescription d’un médecin mais sans la surveillance d’une ou un psychiatre).

Autorisation de pratiquer : nécessaire

Surveillance médicale : par un médecin ; obligatoire pour la psychothérapie déléguée (changement à partir de juillet 2022).

Comment trouver une ou un psychothérapeute ?

Le registre des médecins Comparis vous aide à rechercher une ou un thérapeute près de chez vous. Pour un grand nombre de psychiatres, il est également indiqué si le médecin prend encore de nouvelles patientes ou patients. Prêtez attention aux points suivants lors de votre choix :

• Les exigences minimales sont-elles remplies ?

• Psychiatre : études de médecine et titre de spécialiste

• Psychothérapeute : études de psychologie et formation en psychothérapie

• De combien d’années d’expérience dispose la ou le thérapeute ?

• Où cette expérience a-t-elle été acquise ?

• Quelles ont été les formations suivies pour telle ou telle forme de thérapie ?

• Les formations continues sont-elles actuelles ?

Les psychiatres et psychothérapeutes sont souvent surchargés. Pour le moment, comparis.ch ne propose pas de service similaire pour les psychologues.

Convenez d’une séance d’essai

Il est indispensable d’avoir un bon contact avec sa ou son thérapeute pour assurer la réussite de la psychothérapie. Fixez une première séance avec la ou le thérapeute de votre choix. Ce rendez-vous sera l’occasion de vous découvrir, après quoi chacune des parties pourra déterminer si une relation de confiance est possible en vue d’une thérapie.

Qu’est-ce qu’une bonne ou un bon psychothérapeute ?

La psychothérapie est quelque chose de très personnel. C’est pourquoi il est essentiel de se sentir en confiance avec sa ou son thérapeute. Le capital sympathie est important. Cela dit, vous ne devriez pas vous arrêter à ce seul critère pour faire votre choix. Les éléments suivants sont gages de compétence chez une ou un psychiatre ou psychothérapeute :

• Écoute attentivement, se concentre sur vous

• Vous prend au sérieux

• Crée un climat de confiance et établit un lien avec la patiente ou le patient que vous êtes

• Partage avec vous des idées et des méthodes d’action concrètes, applicables au quotidien, plutôt que des théories et des statistiques compliquées

• Parvient à aborder les choses, même difficiles, au bon moment

• Est modéré·e

La caisse maladie rembourse-t-elle les psychothérapies ?

L’assurance de base prend en charge les coûts d’une psychothérapie dispensée par un·e psychologue uniquement si cette personne exerce sous surveillance médicale. Au bout de 40 séances, une nouvelle garantie de prise en charge des frais doit être établie par le médecin-conseil de la caisse maladie.

À compter de l’été 2022, le « modèle de prescription » sera introduit. Dans ce modèle, un médecin prescrira la thérapie nécessaire. Celle-ci pourra également être dispensée par des psychologues indépendants. À l’avenir, les thérapeutes factureront leurs prestations directement via la caisse maladie. La prescription est limitée à 15 séances de thérapie. Si l’assureur l’accepte, elle peut être renouvelée au-delà de 30 séances.

Comment procéder ?

Si vous souffrez de problèmes psychologiques, vous pouvez soit contacter directement une ou un psychiatre, soit consulter d’abord votre médecin de famille (en fonction de votre modèle d’assurance, cette deuxième option peut être un impératif). Votre médecin de famille vous envoie voir une ou un psychiatre, qui recherche la cause de votre souffrance. Vous pouvez ensuite commencer une thérapie auprès d’une ou un psychologue-psychothérapeute ou psychiatre.
Quoi qu’il en soit, n’ayez pas peur de demander l’aide de professionnels si vous en ressentez le besoin.