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Couverture accident

Assurance de base avec couverture accident ?

L'assurance maladie obligatoire (assurance de base) couvre le coût des soins en cas de maladie et également en cas d'accident. L'assuré a droit aux soins et à l'accueil (nourriture et hébergement) dans la division commune de l'hôpital le plus proche. Si un traitement thérapeutique à l'étranger est nécessaire, l'assuré est remboursé au maximum à hauteur d'un montant s'élevant au double des frais de traitement équivalents en Suisse.

La couverture accident est également obligatoire pour les enfants. Ils sont assurés contre les accidents auprès de la caisse maladie.


Astuce pour les salariés :

Souscrire l'assurance maladie sans couverture accident et ainsi économiser sur les primes !

  • Toute personne travaillant au minimum 8 heures par semaine chez un seul employeur, est automatiquement assurée par celui-ci contre les accidents au titre de la prévention accident ; ces salariés peuvent donc sans hésitation souscrire une assurance maladie sans couverture accident auprès de leur caisse maladie. Selon les caisses maladie, cela peut permettre de bénéficier d'un rabais allant jusqu'à 10 %. L'assurance LAA prévention des accidents couvre aussi bien le coût des soins lors des accidents de travail que lors des accidents en dehors du travail, c'est à dire des accidents pendant le temps libre. Dès qu'un salarié cesse d'être assuré par son employeur contre les accidents, il doit le déclarer à sa caisse maladie. L'assurance accident rentre alors à nouveau en vigueur et la prime réaugmente.
  • Les bénéficiaires des indemnités chômage sont assurés contre les accidents par la SUVA. La protection de l'assurance prend fin 30 jours après l'expiration du droit aux allocations chômage. Si l'assuré souscrit une assurance par convention, il peut prolonger sa couverture de 180 jours maximum. Pour cela, il devra en aviser l'agence de la SUVA dont il relève avant l'expiration de la protection d'assurance de droit commun.
Remarque : l'assurance accident relevant de la prévention des accidents offre une bien meilleure couverture que celle relevant de l'assurance maladie (assurance de base). En effet, les assurés dépendant du régime de la prévention des accidents ne doivent pas participer aux coûts des soins par le biais d'une franchise ou d'une participation personnelle. En outre, en cas de grave accident, la prévention accident prévoit des prestations en plus : indemnités journalières, rente d'invalidité, indemnité pour atteinte à l'intégrité, allocation pour impotence et même rente aux survivants.

Est-ce qu'une personne, assurée par la prévention accident de son employeur, a quand même besoin d'une assurance complémentaire hospitalière accident ?

Oui, si elle qui souhaite être soignée en division privée ou semi-privée lors d'un séjour hospitalier à cause d'un accident, ou encore si elle veut choisir librement son hôpital et son médecin.